Психиатр, психотерапевт, психолог: кто на что имеет право по закону
Три специалиста, три разных набора прав. От этого зависит, кто может поставить диагноз, назначить препарат и что вообще считается медицинской помощью.Врач-психиатр
Врач с высшим медицинским образованием и подготовкой по психиатрии, с действующей аккредитацией специалиста. Ставит диагноз, назначает и корректирует лекарственные препараты, оформляет медицинскую документацию, при необходимости направляет на обследования и в стационар. Работает только в организации с лицензией на работы по психиатрии. К нему идут с выраженными состояниями: тяжёлая тревога, депрессия, нарушения сна, навязчивости, панические приступы, изменения восприятия и мышления.
Врач-психотерапевт
Тоже врач: базовая подготовка по психиатрии и дополнительная по психотерапии. Может и то и другое: ставить диагноз, назначать препараты и проводить психотерапию как метод лечения. Психотерапия в России считается медицинской деятельностью, поэтому клиника должна иметь соответствующую работу в лицензии. Это оптимальный выбор, когда состояние требует врачебной оценки, но человек хочет работать разговором, а не только таблетками.
Психолог и клинический психолог
Специалист с высшим психологическим образованием, не врач. Консультирует, проводит психологическую диагностику, работает с эмоциями, отношениями, кризисами, навыками саморегуляции. Не ставит медицинских диагнозов, не назначает препараты, не оформляет медицинские документы. Его деятельность не лицензируется, а услуги по закону относятся к немедицинским: договор с ним — договор на психологические услуги, а не на медицинскую помощь. Клинический (медицинский) психолог имеет дополнительную подготовку и часто работает в связке с психиатром: проводит психодиагностику, участвует в комплексной оценке состояния.
Кто может называться психотерапевтом
В медицинском смысле психотерапевт — это врач. Психолог, обученный психотерапевтическому методу, законно консультирует, но не является врачом-психотерапевтом и не может оказывать медицинскую помощь. Честный специалист называет себя точно: «психолог, работаю в когнитивно-поведенческом подходе». Размытая формулировка «психотерапевт» без уточнения образования — повод задать вопрос.
К кому идти
• Симптомы мешают жить, сон и аппетит сломаны, есть мысли о смерти, состояние держится неделями — к врачу: психиатру или врачу-психотерапевту.
• Нужна медикаментозная поддержка или её пересмотр — только к врачу.
• Задача про отношения, самооценку, выгорание, жизненный выбор, и при этом вы функционируете — можно начать с психолога.
• Непонятно, что происходит — начните с врача: он разграничит и, если нужно, направит к психологу. Обратный путь дольше.
В клинике «Аффект» медицинскую помощь оказывают врачи, психологические услуги — психологи, и эти направления разделены в договорах и документах. Так требует закон, и так понятнее пациенту. Как проверить специалиста до первой встречи — в статье «Как выбрать психотерапевта».
Материал носит справочный характер и не заменяет очную консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.