Как поддержать близкого с депрессией и не выгореть самому
Что говорить и чего не говорить, как помочь дойти до врача, какие признаки требуют срочных действий и почему помогающему тоже нужна помощь.«Ну соберись уже. Посмотри, какая погода, пойдём погуляем, тебе сразу станет легче». Это говорят из любви, и это почти никогда не помогает. Человек в депрессии слышит в этой фразе другое: «ты делаешь что-то не так, ты мог бы, но не хочешь».
Депрессия не лень и не плохое настроение
При депрессии меняется не только настроение. Падает энергия, нарушается сон и аппетит, мысли становятся медленными и мрачными, простые дела, вроде ответить на сообщение или принять душ, требуют огромных усилий. Это похоже на телефон с убитым аккумулятором: вы можете сколько угодно просить его запустить тяжёлое приложение, но заряда хватает только на то, чтобы не выключиться. Упрёки заряда не прибавляют. Они добавляют вину, а вина при депрессии и так в избытке.
Что говорить и делать
• Говорите о том, что видите, без оценок: «Я замечаю, что ты почти не спишь и не выходишь из дома. Я беспокоюсь».
• Спрашивайте и слушайте, не торопясь с советами. Часто человеку важнее быть понятым, чем получить решение.
• Предлагайте конкретную помощь, а не общую: не «обращайся, если что», а «давай я запишу тебя к врачу и съезжу с тобой».
• Помогайте с бытом, который стал неподъёмным: еда, счета, дети, дорога до клиники.
• Признавайте маленькие шаги. Встал, умылся, вышел в магазин. При депрессии это настоящая работа.
Чего лучше избегать: сравнений («другим ещё хуже»), обесценивания («это всё в голове»), советов «взять себя в руки» и попыток развеселить через силу.
Как помочь дойти до специалиста
Депрессия хорошо поддаётся лечению, но сама болезнь мешает за ним обратиться: нет сил, нет надежды, кажется, что никто не поможет. Поэтому помощь близкого здесь особенно ценна. Можно предложить вместе пройти короткий опросник PHQ-9 и показать результат врачу. Можно взять на себя запись и дорогу. Если врач назначит антидепрессанты, важно знать, что они, как правило, начинают действовать через 2–6 недель, и первые дни бывают тяжелее. Поддержите в это время и не предлагайте бросить лечение, если «не помогло за неделю».
Когда нужно действовать срочно
Если близкий говорит о смерти, о том, что «всем будет лучше без меня», прощается, раздаёт вещи, внезапно успокаивается после долгого тяжёлого периода, спросите прямо, думает ли он о самоубийстве. Прямой вопрос не подталкивает к этому, исследования это не подтверждают, а человеку часто становится легче, что об этом можно говорить. Если опасность реальная и близкая, не оставляйте его одного и звоните 112 или 103.
Помогающему тоже нужна опора
Поддержка близкого с депрессией может длиться месяцами, и забота о себе здесь не эгоизм, а условие того, что вас хватит надолго. Сон, собственные дела, люди, с которыми можно поговорить о своём. Вы можете быть рядом, помогать, ждать и не сдаваться. Вылечить другого человека своей любовью и усилием вы не можете, это работа врача и самого человека. Если вы это понимаете, вы помогаете дольше и лучше.
Материал носит справочный характер и не заменяет очную консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.